Biotela new

Если усталость связана с циклом, весом, стрессом или температурой тела — причина может быть гормональной. Гормоны — это химические «курьеры» организма.

Гормоны: 4 направления, которые забирают вашу энергию

Они передают сигналы от одной системы к другой: от мозга к щитовидке, от поджелудочной к клеткам, от яичников к мозгу.

Когда хоть одно звено в этой системе ломается — страдает всё: энергия, вес, настроение, сон, либидо, кожа, волосы.

В этом кластере мы разберём 4 ключевых направления, которые чаще всего стоят за гормональной усталостью.

1. Щитовидная железа: ТТГ выше 2,5 — уже повод

Щитовидка — дирижёр обмена веществ. Она вырабатывает гормоны Т3 и Т4, которые определяют, как быстро вы сжигаете калории, как быстро бьётся сердце и даже как быстро вы думаете.

Проблема: большинство лабораторий используют верхнюю границу ТТГ 4,0–4,5 мМЕ/л. Но Американская ассоциация клинической биохимии установила, что у 95% людей без заболеваний щитовидной железы уровень ТТГ ниже 2,5 мМЕ/л. То есть ТТГ 2,5–4,0 — это уже «серая зона», в которой многие чувствуют усталость, зябкость и туман в голове.

Связь с ферритином: без железа щитовидка не может производить гормоны. Оптимальный ферритин для пациентов с гипотиреозом — 90–110 нг/мл. Подробнее — в статье о ферритине.

Гормоны щитовидки: расширенный разбор →

2. Женские гормоны: ПМС, СПКЯ, перименопауза

Женские гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон) влияют не только на репродукцию. Они регулируют:

Настроение (через серотонин и дофамин)
Энергию (через метаболизм)
Сон
Вес
Кожу и волосы
Либидо

ПМС и ПМДР — предменструальные симптомы, которые затрагивают до 75% женщин. Усталость — один из самых частых симптомов.

СПКЯ (поликистоз яичников) — встречается у 8–13% женщин репродуктивного возраста. В основе — инсулинорезистентность (у 50–60% женщин), которая нарушает овуляцию и повышает андрогены.

Перименопауза — переходный период, который может длиться 4–10 лет. Снижение эстрогена и прогестерона вызывает нарушение сна, приливы, усталость, набор веса.

Женские гормоны: полный разбор →

3. Инсулинорезистентность: Корень многих проблем

Инсулинорезистентность (ИР) — состояние, при котором клетки перестают адекватно отвечать на инсулин. Результат: уровень сахара в крови колеблется, после еды клонит в сон, а энергия «скачет».

Связь с усталостью: когда клетки не могут эффективно использовать глюкозу, они не получают энергию. Кроме того, ИР связана с хроническим воспалением, которое истощает организм.

Связь с мозгом: мозг — инсулинозависимый орган. Нарушение сигнализации инсулина в мозге связано с нейродегенерацией и болезнью Альцгеймера (иногда называемой «диабетом 3 типа»).

Связь с СПКЯ: инсулинорезистентность — центральное звено в патогенезе СПКЯ. Коррекция ИР — ключевой подход к лечению.

Инсулинорезистентность: корень проблем →

4. Кортизол и HPA-ось

Хронический стресс влияет не на «надпочечники» (термин «adrenal fatigue» не признан медициной), а на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (HPA) ось — систему взаимодействия между мозгом и надпочечниками.

HPA-ось дисфункция проявляется как:

Нарушение суточного ритма кортизола (утром — низкий, вечером — высокий)
Снижение стрессоустойчивости
Нарушения настроения
Хроническая усталость

Как проверить: суточный профиль кортизола в слюне (4 точки).

Подробнее — в статье о кортизоле и HPA-оси.

С чего начать: практический алгоритм

Шаг 1. Базовые анализы: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, anti-TPO, ферритин, селен.

Шаг 2. Если есть симптомы женских гормонов: эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, ФСГ, ЛГ.

Шаг 3. Проверьте инсулин натощак, HOMA-IR, гликированный гемоглобин.

Шаг 4. При подозрении на HPA-ось дисфункцию — суточный кортизол в слюне.

Шаг 5. Действуйте: диета, физическая активность, нутрицевтики, при необходимости — гормональная поддержка.

Гормоны